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丙肝是有丙肝病毒(简称HCV)引起来的,丙肝病毒是黄病毒家族的成员,属于单股正链核糖核酸(RNA)病毒.由于它和其他肝炎病毒一样,感染人体后,就爱往人的肝细胞里钻因此也属于嗜肝病毒.在目前发现的甲、乙、丙、丁、戊五种嗜肝病毒中,丙肝病毒的个子最大,大约40--60纳米(nm),但由于它在甲型和乙肝病毒之后被人们发现,因此只好屈居于嗜肝病毒的老三被人们称为丙肝病毒.
丙肝病毒引起肝细胞坏死的手段比乙肝病毒更多.乙肝病毒只会寄生在肝细胞内,它本身并不引起肝损伤,只有在身体的免疫系统受到病毒刺激而生气的时候,才会和肝细胞中的乙肝病毒打仗,引起肝细胞死亡.而丙肝病毒不仅会刺激免疫系统生气引起肝损伤,还会直接破坏肝细胞.
丙肝病毒还特别狡猾.它通过一些特殊的机制,把自己重要的基因隐藏起来,并保持其相对稳定;而把不重要的、能够通过免疫选择和进化的基因放在容易发生变异的位置,像孙悟空七十二变一样不停地发生变异,使病毒能很快适应环境和逃避人体免疫系统对它的清除.因此,它也像乙肝病毒一样,是引起人类患慢性肝炎的主要原因.
但丙肝病毒也有弱点.丙肝病毒感染肝细胞后,只呆在肝细胞浆内复制,不像乙肝病毒那样会钻,一直钻进肝细胞核内扎根
由于丙肝病毒容易变异的特性,它的基因中某些成分变化太大了,人们只好按照它们的长相给丙肝病毒进行分类:把它们核苷酸序列相似部分超过75%的病毒株归为一类.这样一来,丙肝病毒至少有6个兄弟,其中老大(I型)、老二(II型)、和老三(III型)是最常见的.不同国家所感染的丙肝病毒类型也不同.欧美国家多数为I型感染,而亚洲国家以II型为主,III型次之;中东和非洲一些国家的主要流行株是IV型和V型.有人统计过我国的慢性丙肝患者丙肝病毒的类型:北京地区86.2%为II型感染,III型感染为13.8%;在新疆的患者中III型感染占50%.
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